Programpunkter

Samverkan inom Välfärdssverige är ett område som utvecklas mycket snabbt idag. Sverige har varit mycket framgångsrik med att säkerställa interoperabilitet inom hälso- och sjukvård i samband med T-boksarkitekturens realisering under 2000-talets första decennier.Utöver interoperabilitetsarkitektur och digital infrastruktur har också tjänstekontrakt för samverkan tagits fram. Allt detta har fram till idag möjliggjort vårdens digitalisering och idag har vi medborgartjänster via 1177, sammanhållen journalföring för vårdgivare, elektroniska recept, remisser, m.m. Något som de flesta idag ser som en naturlig del av vardagen.
Arkitekturen behöver framgent inte enbart hantera hälso- och sjukvårdsområdet utan behöver ta utgångspunkt i regioner och kommuners behov av informationsutbyte inom fler verksamhetsområden och inte minst med myndigheter. Men den behöver också stödja det allt större eko-system med alla de aktörer som finns inom hälso- och sjukvården och som behöver ett enklare och flexiblare informationsutbyte.
I denna föreläsning presenteras hur vi på Inera jobbar med nästa generations samverkansarkitektur och vilken nytta den kan göra för din organisation..

openEHR, HL7 FHIR och Snomed CT är tre standarder som kompletterar varandra och kan användas tillsammans. openEHR används främst för att strukturera hur information fångas och lagras internt i patientjournalsystem, men kan även användas för att överföra information mellan openEHR-baserade patientjournalsystem. HL7 FHIR används för att överföra information mellan olika typer av patientjournalsystem. Snomed CT används för att definiera den lagrade informationens betydelse och göra den mer sök- och sammanställningsbar. I den här presentationen ger vi en introduktion till standardernas skillnader och hur de används bra tillsammans.

Origoprogrammet har i många år arbetat med en lösning för individcentrerad informationshantering när det gäller olika typer av hälsodata, alltifrån patientjournaler till patientens egenregistrerade data via t ex hälsoappar. Under 2020-21 har man inlett ett samarbete med KTH (Kungl tekn högskolan). I detta seminarium ges en uppdatering av var man står idag och vägen framåt.

Pandemin har inneburit ett lyft för användandet av molntjänsten för Power BI inom Region Gävleborg. Ett flertal statistikrapporter över covid-19 läget har tagits fram för regionens ledning, press och allmänhet med uppdateringar direkt från regionens datalager via denna molntjänst.

Coronapandemin har fungerat både som gas och som broms på e-hälsoområdet.Stora förändringar var möjliga på kort tid – dock framför allt ökad användning av befintlig teknik, till exempel distansbesök. 

Paneldiskussion och frågestund som avslutar och knyter samman konferensens openEHR-spår. Panelens deltagare samtalar om utmaningar och erfarenheter vid användning av standarden openEHR, och öppna frågor från publiken diskuteras.

Ett redskap vid verksamhetsutveckling är att få kunskap om hur en patient uppfattar sitt besök inom hälso- och sjukvården.
 
Hanna Waerner, bitr verksamhetschef på Kvinnosjukvården vid Akademiska sjukhuset och Pelle Snårelid, VD för WeCare AB kommer att berätta vilken nytta sjukhuset haft, de senaste två åren, av att systematiskt och strukturerat arbeta med patientåterkoppling i realtid.
 
 Sveriges Kommuner och Regioner (SKR) har slutit ett ramavtal om en tjänst som gör det möjligt att kontinuerligt genomföra verksamhetsnära undersökningar.
 Tjänsten samlar in kunskap från varje patientmöte, analyserar och återkopplar i realtid till verksamheten samt identifierar och prioriterar förbättringsområden med konkreta förbättringsförslag från patienterna.

Region Skåne har anlitat patienter som jobbar tillsammans med vårdpersonal i utformningen av framtidens arbetsprocesser i SDV, där vårddokumentationen är en viktig del.

The seminar will discuss the introduction of transdiagnostic outcomes measures that have been developed in order to make it possible to handle data also in multimorbidity. The measurments are guided by machine readable sampling plans and standardised reporting formats (FHIR observations) for benchmarking healthcare on the basis och patient outcomes data.

Föreläsningen demonstrerar ett generellt personcentrerat sammanhållet vårdförlopp för distansmonitorering, med standardiserat flödesschema för vardagen på mottagningar, med användande av sensorer och svarsformulär, beslutsstöd utifrån nationella och regionala medicinska riktlinjer.

All vård är digifysisk! Aldrig har det varit tydligare att det är dit vi är på väg.Som ett led i det arbetet har Ersta sjukhus etablerat en kanal för digitala kontakter mellan patienter och vårdpersonal. Patienter med kroniska sjukdomar behöver använda avsevärd del av sin tid för att hantera sin sjukdom - nu får patienterna kontakt med vården snabbare och stöd i hela processen. Besök i specialistvården kan nu planeras och genomföras digitalt, patienten kan förbereda sitt fysiska besök bättre och värdefull tid kan fokuseras där den skapar mest nytta!Efter pilotverksamhet på Gastroenheten har vi nu börjat använda plattformen även inom röntgen och ASIH och planerar att sprida den till övriga verksamheter på sjukhuset under 2021. 

En maskininlärningsalgoritm (Convolutional Neural Network) har utvecklats för att prediktera sepsis tre timmar innan kriterierna för diagnosen uppfylls enligt Sepsis-3-kriterierna. Algoritmen använder sig av variabler som kontinuerligt registreras i befintliga elektroniska journalsystem idag och är tänkt att integreras som en del av dessa för att tillföra ett stöd för tidig upptäckt av sepsis. Algoritmen har visats prediktera sepsis med hög sensitivitet och specificitet i en retrospektiv studie. 

Presentation av Region Skånes informatikramverk vilken ska möjliggöra en stegvis utveckling av vår informationsarkitektur. Här presenteras arbetet, resultatet och gjorda erfarenheter.

En av de store utfordringene i Norge, som også er en av kjerneelementene for å drive kvalitetsutvikling og forskning med innvirkning på behandlingsmetoder, har vært mangelen på bredspektret forskningstilgjengelig kliniske data. I Klinikk for psykisk helse og rus, VV HF satser vi tungt på dette og etter 3 år med planlegging har vi nå implementert en digital plattform - CheckWare.

Psykisk ohälsa ökar, över hela världen, inte minst bland ungdomar. Men det är möjligt att bryta trenden med hjälp av digitala verktyg. I detta panelsamtal adresserar vi svårigheter att hantera ökande behov. Vi lär av vad som redan gjorts och tillsammans hittar vi nya konkreta vägar att bryta trenden.

Efter en flerårig successiv ökning blev 2020 året då många verksamheter gick över till digitala besök. Hur påverkas psykologisk behandling av övergången till videosamtal och vilka frågor behöver vi ställa oss för att säkerställa bibehållen kvalitet?

Sex stycken psykosmottagningar har under hösten 2020 startat att använda ett digitalt Psykosstöd som ett komplement till befintlig vård. Stödet är framtaget inom ett samverkansprojekt mellan VGR, Stockholm, Gotland, WeMind och ska ge patienter samt närstående en möjlighet att få ett digitalt stöd genom stöd- och behandlingsplattformen på 1177.se. Projektdeltagare från VGR berättar om projektet och hur det har tagits mot av patienter och dess närstående.

Den 11 november 2020 meddelade Kommissionen att man föreslår byggandet av en europeisk hälsounion. Syftet är att kunna skapa en större beredskap för gränsöverskridande hot mot hälsan. Sedan tidigare pågår arbete enligt patientrörlighetsdirektivet vilket bland annat bedrivs i eHealth Network. Vad planeras på EU-nivå vad gäller utvecklingen av e-hälsan och hur förhåller sig detta till planerna på en europeisk hälso union. Föredragshållarna representerar Sverige i eHealth Network och berättar om det pågående arbetet.

Rapportering av misstänkta biverkningar är viktig för att vi ska kunna öka kunskapen om de läkemedel som används. Det är sjukvårdens huvudmän som ansvarar för att organisera verksamheten så att sjukvårdspersonal får rätt förutsättningar för att rapportera, och därmed också bidra till säkrare läkemedelsanvändning.
För att underlätta rapporteringen har Läkemedelsverket i januari 2021 tagit fram e-tjänsten Nationell rapportering av misstänkta biverkningar av läkemedel (NMBL). E-tjänsten möjliggör för Läkemedelsverket att ta emot rapporter direkt från journaldatasystem. NMBL ger därmed möjlighet för vården att rapportera direkt från sina egna system. Det innebär att viss information kan hämtas automatiskt från journalsystemen, det minskar risken för felaktigheter och gör att rapporteringen går snabbare.

Behovet av samverkan mellan regioner och kommuner diskuteras allt mer intensivt. Men hur fungerar regional samverkan i praktiken? Cambio, Region Kalmar län och regionens tolv kommuner har genomfört ett framgångsrikt samverkansprojekt. Här delar de med sig av konkreta tips och viktiga insikter.