ICNP och beslutsstöd för SSK i journalen, praktiska exempel från Region Skåne Har passerat
Tisdag 23 maj 2023 13:00 - 13:30 A2
Föreläsare: Agnetha Perlkvist
Spår: Omvårdnadsinformatik
Med Skånes Digitala Vårdsystem, SDV blir det möjligt för SSK att registrera Diagnos/Hälsoproblem i en gemensam tvärprofessionell komponent, synlig för alla. ICNP ligger som standardkodverk i systemet för SSK med samma funktionalitet som ICD-10, vilket underlättar när ska lägga en omvårdnadsdiagnos. Denna diagnos förs även över till tex den tvärprofessionella epikrisen, vilket säkrar att nästa vårdnivå erhåller information ur såväl medicin- som omvårdnadsperspektiv. är ett sätt att säkra att tex.
enkelt ser att patienten har risk för trycksår.
Med SDV har också olika beslutsstöd integrerats, vilket säkrar att vissa omvårdnadsåtgärder verkligen utförs. Exempel visas på hur övertänjd urinblåsa kan förhindras med preventiva åtgärder och att patienter 65 år och äldre, vid inskrivning, alltid kommer att riskbedömas för fall då systemet per automatik har genererat en sådan åtgärd.
Praktiska exempel kommer att visas på hur SSK i SDV erhåller beslutsstöd och hur hen kommer att dokumentera i patentens journal.
Ämne
Kliniska stöd och vårdmodeller
Språk
Svenska
Seminarietyp
Förinspelat + På plats
Föreläsningssyfte
Inspiration
Kunskapsnivå
Introduktion
Målgrupp
Chef/Beslutsfattare
Verksamhetsutveckling
Upphandlare/inköp/ekonomi/HR
Omsorgspersonal
Vårdpersonal
Nyckelord
Exempel från verkligheten (goda/dåliga)
Nytta/effekt
Personcentrering
Dokumentation
Patientsäkerhet
Konferens
Vitalis
Föreläsare
Agnetha Perlkvist Föreläsare
RN, Workstream Lead, Clinical documentation, Skånes Digitala Vårdsystem
Region Skåne
Jag är RN och arbetar med Skånes Digitala Vårdsystem (SDV) som Workstream Lead i arbetsströmmen Dokumentation vårdprofessioner, där jag leder arbetet för hur sjuksköterskan ska dokumentera i vårt nya system. Har fått in ICNP (International Classification for Nursing Process) i SDV så att SSK enkelt i likhet med läkare, kan registrera en diagnos som precis som den medicinska, följer med till tex den tvärprofessionella epikrisen. Sitter även med i styrelsen för Svensk förening för omvårdnadsinformatik, SFOI och i Socialstyrelsens expertgrupp där vi bl. a mappar ICNP mot SnoMed CT.