Avdelning 1 på sjukhuset i Sala är en avdelning med 24 enkelrum där patienter med rehabiliteringsbehov, palliationsbehov och multisjuka äldre vårdas, dvs patienter med ökad risk för fallolyckor.

Patienter som faller riskerar att drabbas av kostnadsdrivande följdskador som frakturer. De förlorar ofta en del av sin autonomi. Sedan flytten till de nya lokalerna under 2022 ökade antalet fallolyckor något på grund av de längre avstånden och lokalerna som gör att det ibland är svårt att hålla en god överblick över patienterna.

I oktober 2023 fick avdelningen chansen att testa ett system där signaler från radarsensorer analyseras med hjälp av artificiell intelligens och vårdteamet varnas proaktivt på sina mobila enheter. Projektet grundade sig i Regionens effektmål och syftade till att förbättra patientsäkerheten genom att minska risken för fall med hjälp av avancerad övervakningsteknik som ger tidiga varningar. Det skulle också sänka vårdkostnaderna genom att förebygga incidenter och minska behovet av extraresurser, som till exempel extravak. Genom att ersätta flera fallförebyggande enheter och minska behovet av manuella kontroller ska vårdpersonalen avlastas.

Under de första tre månaderna implementerade vårdteamet de tillgängliga funktionerna: Förutom falldetektering och fallförebyggande åtgärder användes också funktioner som skickar larm när patienter lämnar särskilda sittzoner eller sina rum. Under 2024 utökade teamet systemet till ytterligare 4 rum och lade till ytterligare funktioner, till exempel för att förebygga trycksår. Samtidigt utnyttjade de i allt högre grad de rörelsedata som fanns tillgängliga om patienterna.

Efter tre månader visade analysen att antalet fallolyckor hade minskat med >80% och att personalnöjdheten var mycket hög. Detta resultat stabiliserades på >50% över en 12 månaders period. Personalundersökningar visar på en mycket hög nöjdhet med förändringen. Särskilt undersjuksköterskorna upplevde att deras arbetsuppgifter blev ännu mer inriktade på patientsäkerhet och förebyggande åtgärder. Teamet lärde sig också hur man använder kontinuerlig rörelsedata för kliniskt beslutsfattande. Implementeringen av och följsamheten till bedömningsverktyg för patientrisker förbättrades. Avdelningen hade redan etablerat arbetssätt för digital dokumentation på surfplattor, men implementeringen av fallpreventionssystemet har medfört att det totala värdet av det mobila arbetssättet ökat för personalen.

I den här presentationen vill vi inte bara lyfta fram resultaten, utan även några lärdomar från implementeringsprocessen. Tillsammans med systemleverantören arbetade Region Västmanland med en strukturerad, kundcentrerad implementeringsprocess som bygger på bästa praxis från teknikadoption och förändringsledning. Som ett resultat av detta är systemanvändningen optimalt integrerad i det återstående arbetssättet.

 Implementeringen i Sala byggde på fem pelare: Ett dedikerat förändringsledarskap av enhetschefen och några superanvändare var avgörande. Förväntningarna och målen för projektet var tydligt formulerade, analyserade och kontrollerade. En tydlig framgångsplan och ett implementeringskoncept löste de flesta frågor som kunde uppstå under implementeringen. Datadriven återkoppling om användning och resultat med korta intervall var också avgörande för att teamet bättre skulle förstå hur man kunde förbättra användningen av systemet. Det var också viktigt att hela teamet deltog aktivt i utformningen och optimeringen av implementeringen.

Den första fasen av projektet är beskriven i ett SVT inlägg: https://www.svt.se/nyheter/lokalt/vastmanland/ai-minskade-fallolyckorna-kraftigt-pa-vardavdelning-i-sala-sa-fungerar-radartekniken