I Region Stockholm och Region Gotland har en standard tagits fram gällande in- och utfarter och vätskebalans där vi har specificerat hur dessa ska dokumenteras i regionens olika vårdinformationssystem. Arbetet har pågått i flera år och standarden för in- och utfarter är idag implementerat i två av regionernas vårdinformationssystem. En omfattande begreppsmodellering och terminologibindning till Snomed CT har genomförts för de olika typer av in- och utfarter samt vätskebalans. Vi vill berätta om det utförda arbetet och våra lärdomar om framförallt insikter från terminologibindningsarbetet.